HLA丟失(Loss)與疾病復發(Relapse)

嵌合體(Chimerism)狀態

復發(Relapse)監測:STR與嵌合檢測

造血幹細胞移植(Hematopoietic Stem Cell Transplantation;HSCT)是許多遺傳性(Genetic)的血液科疾病(Hematological Diseases)、血液惡性腫瘤(Hematologic Malignancies)唯一的治療選擇。在進行半相合造血幹細胞移植(haploidentical HSCT;haplo-HSCT)後,如何監控嵌合體(Chimerism)狀態是追蹤疾病復發(Relapse)的重要方式,根據研究調查約有33%的白血病(Leukemia)復發是人類白血球抗原(Human Leukocyte Antigen;HLA)遺傳性丟失(Loss)所造成,現行監控方式僅有短縱列重複序列(Short Tandem Repeats;STRs)、嵌合體監控(Chimerism Monitoring),而嵌合體監控的方式相較於STRs靈敏度(Sensitivity)高 20-100倍。

靈敏度(Sensitivity)比較

STR與qPCR方式進行嵌合體監控

使用GenDx KMRtrack (qPCR方式)

STR與NGS方式進行嵌合體監控

使用GenDx NGStrack (NGS定序方式)

引用文獻:Müberra Ahci et al. A new tool for rapid and reliable diagnosis of HLA loss relapses after HSCT. Blood. 2017 Sep7;130(10):1270-1273.